Déplacement à Madagascar

RENSEIGNEMENTS PRATIQUES CONCERNANT LE PALUDISME

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Le paludisme est resté l’une des maladies parasitaires les plus graves pour le continent africain en général et Madagascar en particulier.

PRÉVENTION DU PALUDISME

Le paludisme est une maladie parasitaire sanguine, transmise par un moustique.

Aucun moyen préventif n’assure à lui seul une protection totale et même si un traitement adapté a été bien pris, il est possible de développer un paludisme parfois atypique ou d’évolution tardive.

Les symptômes initiaux sont souvent peu alarmants mais le paludisme peut être mortel si son traitement est retardé.

En cas de fièvre, nausées céphalées, myalgie ou fatigue au cours du séjour ou dans les mois qui suivent le retour, un médecin doit être consulté sans retard.

La fièvre peut être associée à des troubles digestifs ou à des douleurs abdominales.

SÉJOUR À MADAGASCAR

Avant le premier séjour :

contacter impérativement son médecin traitant, le médecin du travail ou un centre de conseils pour les voyageurs 3 mois avant le départ.

pour la mise à jour des vaccins.

Envisager la protection antipaludéenne :

à Paris centre de conseils pour les voyageurs à :

  • l’hôpital Bichat – Tél : 01.40.25.88.86
  • l’Institut Pasteur – Tél : 01.40.61.38.00
  • Service des vaccinations de la ville de Paris (conseils aux voyageurs) – Tél : 01.44.97.86.94 – 44 rue Charles Moureu – 13e.

Vaccinations : conseillées pour des raisons médicales.

Mise à jour des vaccinations contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite
Vaccinations contre la typhoïde, l’hépatite A, l’hépatite B

Après le séjour :

  • continuer sa prophylaxie contre le paludisme
  • faire les rappels de vaccinations nécessaires
  • consulter en urgence en cas d’accès fébrile

PHARMACIE DE VOYAGE (modulable)

Protection contre le paludisme

  • répulsif contre les moustiques
  • anti-paludisme à usage préventif

Médicaments

  • antalgiques et antipyrétiques simple de type paracétamol (doliprane…)
  • antispasmodiques : spafon lyoc
  • protecteurs de la muqueuse digestive type smecta
  • antiallergique (zyrtec, clarytine)
  • antidiarrhéique type imodium ou tiorfan
  • éventuellement antibiotiques à demander à son médecin
  • crèmes de protection solaire contre les brûlures, coups de soleil (biafine) ; antiprurigineuse après piqûres d’insectes (type Eurax)
  • collyre Biocidan
  • produits pour la désinfection de l’eau : Micropur, hydroclonazone.

Pinces à épiler

Antiseptique

Pansements

Thermomètre incassable

Médicaments personnels en quantité suffisante

Emporter quelques seringues à usage unique : en cas de traitement injectable à faire sur place, il est souhaitable de le faire avec vos seringues.

MÉDECINE DE SOINS

Informations générales :

Ces informations sont données par le ministère des affaires étrangères, comité d’informations médicales, mise à jour 2000.
L’état sanitaire du pays reste médiocre.
L’ensemble de la population est sous médicalisée faute de moyens et de ressources malgré la présence de médecins malgaches qualifiés et compétents.
Deux grandes villes sont correctement équipées :

    • Tananarive avec le CH Soavinandriana. C’est un îlot médical fiable à condition qu’il soit approvisionné en matériels consommables et médicaments.
    • Tamatave avec le centre hospitalier public (mais pas de scanner).

MÉDECINS HABITUELLEMENT CONSULTÉS PAR LES FRANCAIS

MÉDECINS GÉNÉRALISTES

Dr ROBINSON Jean-Louis

    • Tél : 00 261 20 22 224 32
    • Cel : 032 07 803 07

Dr ROSSIER Georges

    • Tél : 00 261 20 22657 93
    • Cel : 032 07 803 07

OPHTALMOLOGUE

Dr GODINAUD Philippe

    • HOMI Tél : 22 397 51

O.R.L

Dr RAKOTOVAO Fred

    • HOMI Tél : 22 397 51

DENTISTE

Dr CHAPUIS Jean-Marc

    • 13 avenue de l’indépendance
    • Tél : 22 208 88

PHARMACIES

ANKADIFOTSY

    • Avenue Lénine
    • Tél : 22 222 07HANITRA
    • 172 route circulaire
    • Tél : 22 312 81

HÔPITAL MILITAIRE

Ex GIRARD & ROBIC

    • Soavinandriana
    • Adresse : Carrefour route de Tamatave
    • Tél : 00 261 20 22 397 51 (standard)
      • Services spécialisés : oui
      • Présence permanente d’un médecin : oui
      • Services de garde efficace : oui
      • Opinion générale sur la qualité des soins : bonne

CENTRE DE TRAITEMENT ANTIRABIQUE

    • Institut Pasteur de Madagascar_ Tél : 22 401 64 et 22 264 92

ORIENTATION PRÉFÉRENTIELLE EN CAS D’URGENCE

    • Si le malade est transportable, le conduire à l’HOMI (hôpital militaire) – Tél. via les urgences au 22 397 51.
      • Appeler le médecin du poste : aux heures ouvrables (22 236 62). En dehors de ces heures, le répondeur vous orientera (22 398 98) (CMS ambassade de France)
      • Appeler la police : à Tana avec les Pompiers.
    • Si le malade n’est pas transportable, appeler la permanence de l’ambassade de France qui donnera la conduite à tenir après contact avec les correspondants intéressés c’est-à-dire le médecin de l’ambassade ou l’hôpital militaire.

Il existe maintenant une organisation médicale locale pour répondre aux urgences (type SAMU, société d’assistance).

Espace médical : médecine générale
Service à domicile
Adresse Antsahabe
Tc 00 261

SOS médecins
65 bis rue Pasteur
Tél : 32 07 871 12
Dr Eric RATSARAVOLONA

Si une évacuation sanitaire est nécessaire, deux contacts importants :

les médecins de l’HOMI / Urgence et Réa au 22 397 51 et

le médecin d’astreinte du CMS par le 22 398 98 hors heures ouvrables et au 22 236 62

La décision d’évacuation vers la Réunion pourra être prise, en avion sanitaire (SAMU de la Réunion – Tél : 00 262 90 57 00) avant rapatriement vers la France.

Une assurance rapatriement auprès d’une compagnie d’assistance est indispensable pour un séjour à Madagascar.

ADRESSES ET NUMÉROS DE TÉLÉPHONE À CONNAÎTRE POUR UN SÉJOUR À MADAGASCAR

Consulat Général de France
3 rue Jean Jaurès
BP 897 TANANARIVE 101

  • Tél : 00 261 20 22 398 50
  • Télécopie : 00 261 20 22 398 84
  • E.mail : egftana @ dts.mg
  • Téléx : 22201 MG

Ambassade de France

  • Tél : 00 261 20 22 398 98

Hôpital militaire Soavinandriana (HOMI)

  • Tél : (+261).20.23.397.51

SAMU de la Réunion

  • Tél : 00 262 20 15 15
  • Télécopie : 00 262 90 50 57

Voir en ligne : L’Institut PASTEUR de Madagascar propose un Atlas évolutif sur le paludisme à Madagascar.

Article rédigé avec le concours des médecins du Centre Médical de la Bourse.